Cada vez hay más pruebas de que los trastornos del sueño se asocian con el riesgo de deterioro cognitivo, pero se desconoce su asociación con la incidencia del síndrome de riesgo cognitivo motor (MCR), un síndrome predemencial.
Investigadores del Colegio de Medicina Albert Einstein de la ciudad de Nueva York, en un estudio reciente, muestran que la disfunción diurna relacionada con el sueño se asocia con un riesgo casi tres veces mayor de síndrome de riesgo cognitivo motor (MCR), una afección previa a la demencia caracterizada por una marcha lenta y problemas cognitivos.
Los investigadores incluyeron a 445 adultos mayores sin demencia (edad media, 76 años; 57% mujeres).
Se evaluaron los componentes del sueño y se clasificó a los participantes como durmientes malos o buenos mediante el cuestionario del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh.
El resultado primario fue la incidencia de síndrome de MCR.
La duración media del seguimiento fue de 2,9 años.
Durante el periodo de estudio, 36 participantes desarrollaron el síndrome MCR.
Las personas que dormían mal tenían un riesgo más alto de síndrome de MCR incidente en comparación con las personas que dormían bien después del ajuste por edad, sexo y nivel educativo (cociente de riesgos instantáneos ajustado [HRa], 2,6; IC 95 %, 1,3-5,0; P < 0,05). Sin embargo, esta asociación ya no fue significativa después de un ajuste adicional por los síntomas depresivos.
La disfunción diurna relacionada con el sueño, definida como somnolencia excesiva y menor entusiasmo por las actividades, fue el único componente del sueño relacionado con un riesgo significativo de síndrome MCR en modelos totalmente ajustados (aHR, 3,3; IC 95%, 1,5-7,4; P < 0,05).
El síndrome de MCR prevalente no se asoció significativamente con una mala calidad del sueño (odds ratio, 1,1), lo que sugiere que la relación es unidireccional.
Establecer la relación entre la disfunción del sueño y el riesgo de MCR [síndrome] es importante porque la intervención temprana podría ofrecer la mejor esperanza para prevenir la demencia, escribieron los investigadores. Nuestros hallazgos enfatizan la necesidad de evaluar los problemas del sueño. Existe la posibilidad de que las personas puedan obtener ayuda con sus problemas de sueño y prevenir el deterioro cognitivo más adelante en la vida, agregó la autora principal, Victoire Leroy, MD, PhD, del Colegio de Medicina Albert Einstein de la ciudad de Nueva York.
El estudio aparece en la edición en línea del 6 de noviembre de la revista Neurology.¹
Las limitaciones del estudio incluyeron la falta de mediciones objetivas del sueño y el posible sesgo de recuerdo en las quejas de sueño autoinformadas, particularmente entre los participantes con problemas cognitivos. Además, es posible que el período de seguimiento relativamente corto haya dado lugar a un menor número de casos incidentes de síndrome de RCM. La población de la muestra también fue predominantemente blanca (80%), lo que puede haber limitado la generalización de los hallazgos a otras poblaciones.
Referencia
Victoire Leroy MD PhD, Emmeline Ayers MPH, Dristi Adhikari MA, Joe Verghese MD, MS, FRCPI. Asociación de los trastornos del sueño con el síndrome de riesgo cognitivo motor prevalente e incidente en adultos mayores residentes en la comunidad. Neurology. 2024; 103 (11). https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000210054
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