Un estudio presentado en el Congreso Europeo de Obesidad (ECO) 2024,¹ celebrado en Venecia, Italia, en mayo pasado, sugirió que las bacterias intestinales que predicen el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura y la masa grasa son diferentes en hombres y mujeres, y por lo tanto, las intervenciones para prevenir la obesidad quizá también deban ser diferentes.
La Dra. Paula Aranaz, MD, del Centro de Investigación en Nutrición. en la Universidad de Navarra, Pamplona, España, autora principal del estudio, señala que los análisis metagenómicos de muestras fecales y los análisis metabolómicos de muestras de suero de 361 voluntarios en España mostraron que un desequilibrio en cepas bacterianas específicas probablemente juega un papel importante en el inicio y desarrollo de la obesidad, y que hay "diferencias considerables" entre los sexos. Todavía estamos lejos de conocer la magnitud del efecto que la microbiota [bacterias, virus, hongos y protozoos] tiene en nuestra salud metabólica y, por lo tanto, en el mayor o menor riesgo de padecer obesidad, sin embargo, lo que sí parece claro es que los microorganismos de nuestro intestino desempeñan un papel crucial en la forma en que metabolizamos los nutrientes y, por lo tanto, influyen en los compuestos y moléculas que circulan por nuestro organismo, afectando a diferentes órganos y tejidos, y a nuestra salud metabólica general, añadió
Los investigadores examinaron el metaboloma fecal de 361 voluntarios adultos (mediana de edad, 44 años; 70%, mujeres) del ensayo aleatorizado español Obekit, que investigó la relación entre las variantes genéticas y cómo respondían los participantes a una dieta baja en calorías.
Un total de 65 participantes tenían peso normal, 110 con sobrepeso y 186 con obesidad. Se emparejaron por sexo y edad y se clasificaron según un índice de obesidad (OB) como BAJO o ALTO.
Se incluyeron en LOW aquellos con un IMC ≤ 30 kg/m2, un porcentaje de masa grasa ≤ 25% (mujeres) o ≤ 32% (hombres) y una circunferencia de cintura ≤ 88 cm (mujeres) o ≤ 102 cm (hombres). Se incluyeron en los HIGH aquellos con un IMC > 30 kg/m2, una masa grasa > 25% (mujeres) o > 32% (hombres) y una circunferencia de cintura > 88 cm (mujeres) o > 102 cm (hombres).
El perfil genético para identificar los diferentes tipos, la composición, la diversidad y la abundancia relativa de bacterias en las muestras de heces mostró que aquellos con un índice OB alto tenían niveles significativamente más bajos de Christensenella minuta, una bacteria relacionada con la delgadez y la salud.
En los hombres, una mayor abundancia de las especies Parabacteroides helcogenes y Campylobacter canadensis se asoció con un mayor IMC, masa grasa y circunferencia de la cintura. Por el contrario, en las mujeres, una mayor abundancia de Prevotella micans, P brevis y P sacharolitica fue predictiva de un mayor IMC, masa grasa y circunferencia de la cintura.
Los análisis metabolómicos no dirigidos revelaron variaciones en la abundancia de ciertos metabolitos en los participantes con un índice OB alto, en particular, niveles más altos de fosfolípidos (implicados en el desarrollo de enfermedades metabólicas y moduladores de la sensibilidad a la insulina) y esfingolípidos, que desempeñan un papel en el desarrollo de la diabetes y la aparición de complicaciones vasculares.
Según los investigadores, se puede reducir el riesgo de enfermedades metabólicas modulando el microbioma intestinal a través de factores nutricionales y de estilo de vida, incluidos los patrones dietéticos, los alimentos, el ejercicio, los probióticos y los postbióticos. Las modificaciones que se pueden y deben hacer "dependen de muchos factores, incluida la genética del huésped, el sistema endocrino, el sexo y la edad.
Los investigadores trabajan actualmente para tratar de relacionar los metabolitos identificados con las especies bacterianas que podrían estar produciéndolos y caracterizar el efecto biológico que estas especies y sus metabolitos ejercen sobre el organismo.
Nuestro estudio revela la implicación de la disbiosis de la microbiota intestinal en la aparición y desarrollo de la obesidad, con diferencias entre sexos, lo que podría afectar al metabolismo de diferentes moléculas bioactivas presentes en el metaboloma. Este estudio revela la importancia de la integración de la metagenómica y la metabolómica para el estudio de los mecanismos implicados en el desarrollo de enfermedades metabólicas como la obesidad, lo que podría representar una valiosa información para el desarrollo de estrategias nutricionales de precisión para la pérdida de peso. Nos gustaría diseñar una prueba de microbiota/metabolómica que se pueda utilizar en la práctica clínica para identificar enterotipos humanos y personalizar las estrategias dietéticas para minimizar los riesgos para la salud relacionados con la disbiosis intestinal, concluyeron los investigadores.
Referencia
Paula Aranaz, Iñigo Clemente Larramendi, Ana Romo Hualde, José Ignacio Riezu Boj, J. Alfredo Martínez, Fermin I. Milagro. Obesity-associated gut microbiota and its impact on the metabolome. ECO2024 Abstract:0641 [Adult Management and Intervention »
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